医疗卫生

2020事业单位卫生类考试马上要来了，为了帮助各位考生积极备考，特别整理了历年试题及答案解析，各位考生一定要多练习多纠错，努力提升自己的知识储备量。在这里小编预祝各位在考试中取得一个好成绩。

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1. 慢性肺心病最常见的病因是：

A.严重感染 B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺脓肿 D.心脏瓣膜病

E.以上都不是

2. 当支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，应用下列何种药物：

A.氨茶碱 B.肾上腺皮质激素

C.吗啡 D.西地兰

E.以上都不是

3. 慢性肺源心脏病的X线表现，哪项错误：

A.常有肺，胸基础疾病表现及急性肺部感染的表现

B.右下肺动脉干扩张，其横经大于等于15毫米，其横经与气管横经之比大于等于1.07

C.肺动脉段明显突出或其高度大于等于3mm

D.左心室肥大征

E.以上都正确

4. 诊断呼吸衰竭最重要的依据是：

A.呼吸困难 B.紫绀

C.血气分析 D.出现神经精神症状

E.以上都不对

5. 肺炎球菌肺炎治疗首选：

A.链霉素 B.庆大霉素

C.青霉素 D.红霉素

E.吗啉呱

6. 左心功能不全最早出现的症状是：

A.消化不良 B.呼吸困难

C.尿量减少 D.全身乏力

E.昏迷

7. 有关慢性肾衰竭钾的平衡失调下属哪项不对：

A.酸中毒，输库存血或摄入钾增加，可加重高钾血症

B.肠道也能增加钾的排泄

C.慢性肾衰时残余的每个肾单位的远端肾小管排钾都下降

D.使用抑制尿中排钾的药物，也可加重高钾血症

E.以上都是

8. 鉴别右心衰竭与肝硬化腹水最重要的体征是：

A.双下肢凹陷性水肿 B.腹水形成

C.肝脏肿大 D.肝颈静脉回流征

E.心律不齐

9. 尿路感染最常见的致病菌是：

A.链球菌 B.大肠杆菌

C.金葡菌 D.真菌

E.以上都不是

10. β受体阻滞剂用于心力衰竭的治疗，下列说法正确的是：

A.可用于急性心力衰竭的治疗

B.可对抗交感神经兴奋性的增强

C.虽不能提高运动耐量，但可降低死亡率

D.疗程长，起始剂量大

E.以上都是

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

答案解析

1.【答案】B。解析：慢支，发展到肺气肿，然后共同组成慢性阻塞性肺疾病简称COPD，最后进展成肺心病。

2.【答案】A。解析：当心源性哮喘和支气管哮喘不能相鉴别的时候选用氨茶碱，既可以舒张支气管平滑肌，又可以增加心排血量。

3.【答案】D。解析：X线胸片诊断慢性肺源性心脏病依据为：除肺、胸基础疾病及急慢性肺部感染的特征外，应有肺动脉高压征，有下肺动脉干扩张，横径大于等于15mm;其横径与气管横径之比大于等于1.07;肺动脉段突出，其高度大于等于3mm;有右心窒增大征等。

4.【答案】C。解析：血气分析是呼吸衰竭的相关检查，可反映PaO2和PaCO2的程度。

5.【答案】C。解析：肺炎链球菌肺炎一般见于青壮年，首选青霉素。若青霉素过敏患者，可以选用大环内酯类比如红霉素。

6.【答案】B。解析：左心功能不全会引起左心衰，常伴有肺循环淤血，以呼吸困难为最主要症状，其中最早出现的是劳力性呼吸困难，晚期出现端坐呼吸7.【答案】C。解析：慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。慢性肾衰时残余的每个肾单位的远端肾小管排钾都增加。

8.【答案】D。解析：右心衰竭最有价值的体征是肝颈静脉回流征阳性。

9.【答案】B。解析：尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌。

10.【答案】A。解析：β受体阻滞剂是能选择性的与β肾上腺素受体结合、拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上，其受体分为3种类型，可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。大规模β受体阻滞剂实验证明，长期应用β受体阻滞剂，可降低心力衰竭患者总体死亡率、心血管病死亡率、心源性猝死以及心力衰竭恶化引起的死亡，通常从小剂量开始，逐渐加量以达到最大耐受剂量。但在有包括肺底啰音在内的多种体征的急性心力衰竭患者中使用β受体阻滞剂应禁用。

经过今天的题目练习，大家是不是收获满满呢?不积跬步，无以至千里;不积小流，无以成江海。日积月累，总能产生质的飞跃。各位考生一定要坚持每天保持学习状态，全身心的投入备考中哦!

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