2021青岛麻醉学专业知识试题-麻醉学试题及解析(7.12)
2021山东医疗卫生招聘公告陆续发布,怎样备考成为大家最关心的事情,小编为大家整理了医疗卫生考试的相关知识,希望对大家有所帮助!快来一起学习吧~ 下面给大家分享的是:2021山东麻醉学专业知识试题-麻醉学试题及解析(7.12)
1. 男性,68岁,排尿困难,伴尿频5年多。查体:下腹膨隆,残余尿500ml。直肠诊前列腺Ⅱ度增大,光滑,中央沟消失,肛门括约肌张力正常,球海绵体肌反射正常。B超:前列腺:5.8cm×4.2cm×4.8cm,双肾轻度积水。该患者的诊断应为:()
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.膀胱颈挛缩
D.神经源性膀胱
E.膀胱癌
2. 关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确:()
A.绝大多数为恶性
B.大多为良性可手术根治
C.良性可选用药物根治
D.恶性选用I-MIBG治疗可获根治
E.药物治疗首选β受体阻滞剂
3. 脊柱侧弯畸形手术,一般不宜:()
A.肾上腺素盐水分层注入切口减少出血
B.全麻诱导时使用司可林
C.失血较多时,及时输血
D.术中术后加强呼吸管理
E.气管内插管全身麻醉下进行
4. ASAⅠ~Ⅱ级病人择期手术血红蛋白的安全允许应为:()
A.60~70g/L
B.80~90g/L
C.90~100g/L
D.100~110g/L
E.100g/L以上
5. 关于神经定位技术,不正确的是:()
A.局部麻醉的成功有赖于精确的神经定位技术的发展
B.定位技术包括传统异感法、神经电刺激定位技术和超声直视定位技术
C.神经电刺激定位技术使阻滞针靠近神经而非触及神经,可减少神经损伤的发生
D.超声直视定位技术能够清晰显示神经走行,实时观察针尖位置以及靶神经周围局麻药的分布情况
E.超声直视定位技术提高了神经阻滞的成功率,能完全避免对神经和血管的损伤
6. 临床上所谓高位腰麻是指蛛网膜下腔神经那个阻滞平面达:()
A.T10
B.T8
C.T6
D.T4
E.T2
答案及试题解析详见第二页!
1.【参考答案】B。中公解析:前列腺有增大,且光滑。最可能的是前列腺增生,最常见的早期症状为尿频,排尿困难为最重要症状;晚期症状为膀胱壁肥厚、输尿管代偿性扩张及肾脏积水等。如果为前列腺癌则不会光滑。膀胱癌的典型表现为无痛性肉眼血尿。
2.【参考答案】B。中公解析:嗜铬细胞瘤是肾上腺的肿物,是由于人体内儿茶酚胺分泌过多导致的,主要表现为血压忽高忽低,阵发性高血压,但是多为良性肿物手术切除即可。
3.【参考答案】B。中公解析:本题考查的是脊柱侧弯畸形手术的注意事项。由于脊柱侧凸患者心肺功能的改变、术中出血多,在术中需要注意止血、减少出血及充分补液。用肾上腺素盐水分层注入切口部,在不影响病人循环稳定的基础上尽量减少失血。ACDE均正确。司可林为去极化肌松药琥珀胆碱,起效快、时效短、作用强,为超短效去极化肌松药,易造成心动过缓等心律失常,导致心输出量下降。故B错误。
4.【参考答案】A。中公解析:本题考查的是麻醉前评估。属记忆性题目,在麻醉手术期间,ASAⅠ~Ⅱ级病人Hb维持在60~70g/L以上。故选A。
5.【参考答案】E。中公解析:本题考查的是神经阻滞。局部麻醉的成功有赖于精确的神经定位技术的发展,定位技术包括传统异感法、神经电刺激定位技术和超声直视定位技术,传统异感法已较少应用,神经电刺激定位技术使阻滞针靠近神经而非触及神经,可减少神经损伤的发生,尽管其提高了神经阻滞的成功率,但也不能完全避免对神经和血管的损伤,超声直视定位技术能够清晰显示神经走行,实时观察针尖位置以及靶神经周围局麻药的分布情况,但是神经损伤和血管内注射局麻药的风险仍然存在。故选E。
6.【参考答案】D。中公解析:本题考查的是高位蛛网膜下腔阻滞。蛛网膜下隙麻醉根据麻醉阻滞平面分为高位、中位和低位蛛网膜下隙麻醉,T4以上为高位蛛网膜下隙麻醉,T10以下为低位蛛网膜下隙麻醉,T4~T10为中位蛛网膜下隙麻醉。
以上是2021山东麻醉学专业知识试题-麻醉学试题及解析(7.12)的内容。宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。希望大家每天都能有所进步,理想终会被实现!加油哦~