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2022山东医疗卫生中医学知识点:肺系病证-肺胀-知识点

山东中公教育 2022-12-26 08:45:41 中公在线咨询在线咨询

1.肺胀的临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。

2.历史沿革:《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病篇》指出本病的主症是“咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状。”

3.病因:感受外邪,久病肺虚,年老体虚。

4.病机:本虚标实,肺、肾、心、脾脏气亏虚为本,痰浊、水饮、血瘀互结为标,二者彼此影响,互为因果。

5.病位:早期为肺脾肾,后期累及到心。

6.外寒内饮选方:小青龙汤

7.痰浊壅肺选方:苏子降气汤合三子养亲汤。

8.痰热郁肺选方:越婢加半夏汤或桑白皮汤。

9.痰蒙神窍选方:涤痰汤合安宫牛黄丸或至宝丹。

10.痰瘀阻肺选方:葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸。

11.阳虚水泛选方:真武汤合五苓散。

12.肺肾气虚选方:参蛤散合补虚汤。

13.外寒内饮治法:温肺散寒,降逆涤痰。

14.痰浊壅肺治法:化痰降气,健脾益肺。

15.痰热郁肺治法:清肺化痰,降逆平喘。

16.痰蒙神窍治法:涤痰,开窍,息风。

17.痰瘀阻肺治法:涤痰祛瘀,泻肺平喘。

18.阳虚水泛治法:温肾健脾,化饮利水。

19.肺肾气虚治法:补肺纳肾,降气平喘。

20.治疗原则:标本兼顾,祛邪与扶正共施,依其标本缓急,有所侧重。

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