2022山东医疗卫生检验学知识:医院感染
医疗机构相关感染,指在医疗机构中获得的感染。(医院获得性感染或院内感染,是指发生在医院中的一切感染)。入院时处于潜伏期的感染,不属于医院感染。
医院感染的流行病学特征如下:
1.感染源
(1)人类:其他患者、医务人员或探视者、患者自身。
(2)环境:污染的物品,食物、水或空气,病原体存在于不同的环境。常存在污染库。
2.传播途径
医院感染传播途径与社区感染相同。
以空气、接触及媒介更为重要。
3.易感人群
影响因素包括:
(1)年龄:婴幼儿及老年人。
(2)免疫状况:缺乏麻疹、水痘、百日咳等保护性抗体的患者。
(3)基础疾病:肝脏疾病、糖尿病、恶性肿瘤、皮肤损伤、肾衰竭、中性粒细胞等患者对感染敏感性增强。
(4)继发感染:HIV及其他免疫抑制病毒感染者易继发其他病原体感染。
(5)特殊药物:降低宿主免疫力的药物,如细胞毒药物、类固醇药物、抗菌药物等。
(6)创伤:无论是意外创伤,还是诊疗操作导致的创伤,均因破坏机体正常防御机制而易发生感染。
4.医院感染预防
去除传染源:使用无菌器械、物品、药品,清洗织物及食品去污染。
切断传播途径:空气飞沫传播、接触传播。
增强宿主抗感染能力:增强特异性免疫力、预防性抗菌药物的合理使用、侵入性操作规范化及减少术后感染的危险因素。